Як вибрати і коли приймати діуретики (сечогінні засоби)
Сечогінні препарати - речовини, що виводять солі та рідину з організму із сечею. В результаті зменшуються та усуваються набряки. Часто використовують діуретики при гіпертонії. Це зумовлено їх дією - вони зменшують кількість води в судинах, що в результаті призводить до зниження артеріального тиску.
Коли призначають діуретики
Завдяки сечогінному ефекту діуретики призначаються для комплексного лікування:
- захворювань судин;
- хронічної ниркової недостатності;
- нецукрового діабету;
- нефротичного синдрому;
- серцевої недостатності (хронічної форми);
- асциту при цирозі печінки;
- неврологічних захворювань, що призводять до підвищення внутрішньочерепного тиску;
- глаукоми;
- набряклості легенів та мозку;
- олігурії (знижене сечовиділення);
- отруєнь;
- набрякового синдрому новонароджених та ін.
Діуретики: класифікація та механізм дії
Діуретики умовно поділяють на кілька груп. Кожна має як плюси, і мінуси. Тому не рекомендується займатися самолікуванням. Тільки лікар може правильно підібрати ефективні ліки, враховуючи як анамнез, так й інші чинники, щоб уникнути ризику побічних реакцій.
Діуретики поділяють на:
- Тіазидні сечогінні препарати для виведення рідини з організму. Ліки діють помірно протягом 2 годин. Ефективність зберігається до 17 годин.
- Петльові діуретики. Значно сприяють виведенню солей. Такі діуретики мають недовгу, проте потужну дію. Практично не викликають проблем із метаболізмом як інші препарати.
- Калійзберігаючі діуретики. Посилено виводять натрій та хлориди без втрати калію, який необхідний для роботи серця. Препарати діють повільно, мають малу ефективність при гіпертонії.
- Осмотичні сильнодіючі діуретики. Застосовуються при сепсисі, набряклості мозку. Діють близько 4 годин.
- Комбіновані сечогінні препарати нового покоління. До складу засобів включені активні речовини перерахованих вище груп.
Діуретики: протипоказання до призначення
Кожні ліки мають індивідуальні характеристики: механізм впливу, склад, швидкість і тривалість дії. Як і будь-які медичні засоби, діуретики мають обмеження щодо застосування. Вони не призначаються при:
- зниженому рівні калію;
- подагрі;
- гіповолемії;
- дихальній недостатності;
- загостренні захворювань нирок;
- цирозі печінки.
З особливим підходом такі ліки виписуються пацієнтам з діабетом та вагітним жінкам.
Побічні ефекти сечогінних препаратів
Незважаючи на те, що сечогінні препарати демонструють величезний лікувальний ефект, засоби мають особливості прийому, про які багато людей навіть не підозрюють. Щоб не довелося купувати препарати для підвищення тиску, використовувати ці медикаменти слід лише після призначення терапевта чи кардіолога.
Побічні реакції в основному пов'язані зі зміною водного та електролітного балансів. До них відносяться порушення:
- ЦНС - запаморочення, парестезії, слабкість.
- Електролітного характеру - АГ, гіпонатріємія, метаболічний алкалоз, гіпокаліємія та ін.
- ШКТ - нудота, холецистит, анорексія, коліки, панкреатит та ін.
- Гематологічного ряду – тромбоцитопенія агранулоцитоз та пурпура.
- Сексуального характеру – зниження лібідо, імпотенція.
- Дерматологічний ряд. Переважно проявляються шкірним висипом.
- Інші. Може підвищитись загальний холестерин, рівень триглециридів та ліпідів низької щільності.
У великих дозах прийом діуретиків призводить до зневоднення організму та гіпотонії. Але найбільш небезпечним побічним ефектом є розвиток гіперкаліємії (значно підвищений у крові рівень калію), яка може призвести навіть до смерті.
Як довго можна приймати сечогінні препарати?
Діуретики мають широкий спектр дії. Однак безконтрольний тривалий прийом сечогінних препаратів може завдати шкоди організму та спричинити побічні реакції.
Багато пацієнтів вважають, що ліки краще замінити на натуральні, які абсолютно безпечні. Це хибна думка. Будь-які природні діуретики (наприклад, плоди ялівцю) слід приймати суворо за рекомендацією та під контролем лікаря, інакше це може призвести до небажаних наслідків.
Вибирайте найкращі діуретики при гіпертонії в аптеці «Доброго дня»
Ми пропонуємо купити діуретики при серцевій недостатності в нашій аптеці. Усі медичні препарати мають сертифікати, що відповідають міжнародним вимогам безпеки.
Замовляйте сечогінні препарати для схуднення, лікування гіпертонії та зняття набряків. Ліки будуть доставлені в найкоротші терміни до всіх населених пунктів України завдяки широкій мережі аптек «Доброго дня».
