Анаприлін - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Анаприлін — лікарський засіб із групи неселективних бета-адреноблокаторів, який застосовується для лікування артеріальної гіпертензії, нападів стенокардії та порушень серцевого ритму. Препарат не стимулює серцеву активність, що робить його безпечним при багатьох типах порушень серцевого ритму. Це перший український препарат у своєму класі, що виробляється у Харкові на фармацевтичному заводі «Здоров’я».

Склад та механізм дії

Діюча речовина препарату — пропранолол гідрохлорид у дозі 10 або 40 мг на таблетку. До складу також входять допоміжні речовини: тальк, кукурудзяний крохмаль, гіпромелоза, колоїдний безводний діоксид кремнію, стеарат кальцію та мікрокристалічна целюлоза.

Пропранолол — це неселективний бета-адреноблокатор, який інгібує β1- і β2-адренорецептори. Завдяки цьому препарат знижує частоту та силу серцевих скорочень, артеріальний тиск і потребу міокарда в кисні. Уповільнює автоматизм синоатріального вузла та проведення імпульсів у серці, пригнічує серцеві аритмії та зменшує прояви стенокардії.

Анаприлін впливає на обмін речовин: пригнічує ліполіз і глікогеноліз, знижує секрецію гормонів, таких як інсулін і глюкагон, а також зменшує секрецію реніну. У пацієнтів з ішемічною хворобою серця, засіб підвищує здатність до фізичних навантажень, а також сприяє зниженню ризику повторного інфаркту.

Показання до застосування

Препарат призначають для контролю есенціальної та ниркової гіпертензії, а також в ряді інших клінічних випадків, як-от: стенокардія, перенесення інфаркту міокарда (для довготривалої профілактичної терапії), різні форми серцевих аритмій (для контролю стану), есенціальний тремор, феохромоцитома (тільки у складі комбінованої терапії з α-адреноблокаторами).

Анаприлін також застосовується для профілактики мігрені, контролю симптомів тиреотоксикозу та тиреотоксичного кризу, зокрема збудження і тахікардії.

Препарат призначають дорослим і дітям віком від 3 років.

Форми випуску та дозування

Купити Анаприлін можна у вигляді таблеток. Від дози діючої речовини залежить його ціна. Рекомендації щодо застосування для дорослих:

• При артеріальній гіпертензії. Початкова доза становить 80 мг двічі на добу. Якщо потрібно дозування поступово підвищується щотижня. Добова норма зазвичай складає 160–320 мг.

• Для лікування стенокардії, есенціального тремору, при збудженні, мігрені. Початкова доза становить 40 мг 2–3 рази на день. У разі потреби норму підвищують на однакові величини з тижневим інтервалом.

• При аритміях, тахікардії збудження, тиреотоксикозі. Дієві дози зазвичай складають 10–40 мг 3–4 рази на добу.

• Після інфаркті міокарда. Терапію починають на 5–21 день. Стартова доза становить 40 мг 4 рази на добу протягом 2–3 днів. Потім застосовують дозування, яке відповідає 80 мг пропранололу двічі на добу.

• При феохромоцитомі. Призначають 60 мг пропранололу на добу протягом 3 днів перед операцією, для неоперованих хворих — 30 мг на добу.

У дітей з 3-річного віку при аритмії, феохромоцитомі, тиреотоксикозі дозування складає 0,25–0,5 мг/кг маси тіла 3–4 рази на добу. При мігрені пацієнтам 3–12 років призначають 20 мг 2–3 рази на добу. Від 12 років застосовується дозування як у дорослих.

Спосіб застосування Анаприліну — пероральний прийом таблеток за 10–30 хвилин до вживання їжі. Препарат слід запивати достатньою кількістю води.

Протипоказання та побічні ефекти

Основні протипоказання до застосування Анаприліну: підвищена чутливість до компонентів препарату, кардіогенний шок, AV-блокада II–III ступеня, синоатріальна блокада, синдром слабкості синусового вузла, брадикардія (ЧСС <50 уд/хв), стенокардія Принцметала, артеріальна гіпотензія, неконтрольована серцева недостатність, бронхіальна астма або бронхоспазм в анамнезі, тяжкі порушення периферичного кровообігу, метаболічний ацидоз, нелікована феохромоцитома, цукровий діабет з ризиком гіпоглікемії, хронічні захворювання печінки.

Серед можливих побічних ефектів: гіпотензія, брадикардія, AV-блокада, серцева недостатність, порушення кровообігу, лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура, запаморочення, головний біль, сонливість або безсоння, депресія, тривожність, галюцинації, зниження зору, сухість очей, кератокон’юнктивіт, нудота, біль у животі, діарея або запор, порушення функції печінки, ішемічний коліт, бронхоспазм, кашель, задишка, гіпоглікемія, свербіж, висипання, загострення псоріазу, ослаблення лібідо, зниження потенції, артралгія.

Анаприлін посилює дію гіпотензивних ліків: клонідину, резерпіну, інгібіторів МАО, анестетиків і гіпоглікемічних засобів. Його ефективність знижують НПЗЗ, глюкокортикостероїди, естрогени та кокаїн. Фенотіазини й циметидин підвищують концентрацію пропранололу в крові, а рифампіцин і барбітурати, навпаки — знижують. Сумісне застосування з верапамілом чи дилтіаземом підвищує ризик брадикардії та серцевої недостатності. Пропранолол може подовжувати дію антикоагулянтів, сповільнювати виведення лідокаїну. Підвищується ризик алергічних реакцій при проведенні імунотерапії.

Висновок

Пропранолол — ефективний препарат для лікування широкого спектра серцево-судинних захворювань, як-от: артеріальна гіпертензія, стенокардія, чи аритмія. Також засіб використовують для профілактики мігрені. Він діє комплексно, знижуючи частоту серцевих скорочень, тиск і навантаження на серце. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я. Тому перед початком застосування треба обов’язково проконсультуватися з лікарем та ознайомитися з інструкцією.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С, у недоступному для дітей місці.

Популярні питання

1. Від чого призначають Анаприлін?

Анаприлін призначають для лікування артеріальної гіпертензії, стенокардії, аритмій, профілактики мігрені, контролю тремору, симптомів тиреотоксикозу, а також для профілактики повторного інфаркту міокарда.

2. Чи можна приймати Анаприлін під час вагітності або годування грудьми?

Застосування Анаприліну вагітними жінками можливе лише за життєвими показниками, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Годування грудьми на момент прийому засобу не рекомендується через можливий вплив препарату на дитину.

3. Чи можна керувати транспортним засобом під час прийому Анаприліну?

Слід бути обережним за кермом під час застосування Анаприліну, оскільки препарат може викликати побічні ефекти, що впливають на концентрацію уваги та швидкість реакції.

4. Як швидко діє Анаприлін?

Препарат починає діяти через 10–30 хв після прийому.

Список використаної літератури

• Державний реєстр лікарських засобів України;

• Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів;

• Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)»;

• Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О.Я. Бабака, О.М. Біловола, І.С. Чекмана. — К.: Медицина, 2010.