Верапамил – инструкция, показания, состав, способ применения

Верапамил — это эффективный препарат из группы блокаторов кальциевых каналов, широко применяемый для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарство может вводиться как перорально, так и парентерально, что позволяет выбрать оптимальный способ применения в зависимости от состояния пациента.

Основное предназначение препарата Верапамил — нормализация сердечного ритма, снижение АД и уменьшение нагрузки на сердце. Он оказывает антиангинальный эффект и антигипертензивное действие.

Состав и особенности действия

Препарат Верапамил относится к фармакотерапевтической группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Основное действующее вещество — верапамил гидрохлорид. Средство выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, а также раствора для инъекций.

В составе таблеток содержится верапамил гидрохлорид в концентрации 40 мг или 80 мг в зависимости от формы выпуска. Вспомогательными веществами выступают лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, тальк, стеарат магния и другие.

Каждый 1 мл раствора для инъекций содержит верапамила гидрохлорида 2,5 мг в ампулах по 2 мл. Вспомогательные вещества — хлорид натрия, лимонная кислота, вода для инъекций и т. д.

Механизм действия

Это лекарственное средство блокирует кальциевые каналы в клетках сердечной мышцы и сосудов, что приводит к снижению возбудимости миокарда и АД, а также к уменьшению частоты сердечных сокращений. Благодаря этому действию препарат эффективен при стенокардии, гипертонии, тахикардии и аритмиях.

Также благодаря блокированию кальциевых каналов гладкой мускулатуры коронарных артериальных сосудов усиливается приток крови к миокарду, что позволяет снять спазм. Это свидетельствует об антиишемической и антиангинальной эффективности средства при применении при всех формах ишемической болезни сердца.

Показания к применению

Лекарство может быть назначено пациентам в случаях, когда нужно нормализовать сердечный ритм при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, снизить давление при артериальной гипертензии или гипертоническом кризе.

Также препарат используется в случае нестабильной стенокардии, если противопоказаны нитраты или β-адреноблокаторы, в том числе в случае вазоспастической стенокардии, вариантной стенокардии и стенокардии Принцметала. В педиатрии лекарства назначаются при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

Формы выпуска и дозировка

Верапамил выпускается в форме таблеток по 40 и 80 мг, а также в виде раствора для внутривенного введения (ампулы по 2 мл в дозировке 2,5 мг/мл).

Доза препарата определяется индивидуально – все зависит от клинического состояния пациента. В форме таблеток рекомендуемая доза составляет 120-480 мг и распределяется на 3-4 приема в сутки при ИБС, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, трепетании/мерцании предсердий. При артериальной гипертензии назначается 120-360 мг/сут в 3 приема.

Детям таблетки назначают только при нарушениях сердечных ритмов. До 6 лет суточная доза составляет 80-120 мг в 2-3 приема, с 6 до 14 лет –  80-360 мг в 2-4 приема.

В форме раствора для инъекций Верапамил назначается только взрослым — сначала в дозировке 5 мг действующего вещества, а в случае необходимости через 5-10 минут может быть назначено еще 5 мг. Внутривенно лекарства вводятся в течение не менее 2 минут под наблюдением медицинского персонала и под контролем ЭКГ и АД.

Как правильно применять средство

Способ применения таблеток — перорально после еды, запивая водой. Их нужно глотать целиком, не разжевывая. Инъекционная форма используется только в условиях стационара под контролем врача.

Пациентам следует избегать употребления грейпфрутового сока во время лечения из-за риска повышения концентрации Верапамила в крови. Не рекомендуется резко прекращать прием препарата без согласования с врачом.

Противопоказания, побочное действие, взаимодействие с другими препаратами

Верапамил противопоказан в случае кардиогенного шока, имеющихся тяжелых нарушений проводимости, синдрома слабости синусового узла, гиперчувствительности к любому из компонентов этого лекарства, сердечной недостаточности с уменьшением фракции выброса менее 35% или/или давлением выше 20 мм рт. ст. в легочной артерии. Также средство запрещается использовать при фибрилляции/трепетании предсердий при наличии дополнительных проводящих путей.

Во время лечебного курса Верапамила противопоказано одновременно назначать внутривенно β-адреноблокаторы. Исключение составляют только случаи интенсивной терапии.

Возможны побочные реакции среди прочего включают головную боль, головокружение, снижение АД, отеки голеней, запор, тошноту, брадикардию и сердечную недостаточность.

Следует помнить, что лекарственное средство усиливает действие антигипертензивных средств и повышает концентрацию дигоксина в плазме крови. Он несовместим с бета-блокаторами из-за риска асистолии.

Заключение

Препарат Верапамил — это эффективное средство для лечения артериальной гипертензии, стенокардии и аритмий. Цена его в аптеках Украины может варьироваться в зависимости от дозировки и формы выпуска. Средство можно купить онлайн благодаря нашему сайту удобно и быстро.

Условия хранения

Лекарство Верапамил следует хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25°C в недоступном для детей месте. Срок годности — 3-5 лет в зависимости от формы выпуска.

В каких случаях назначают Верапамил?

Для лечения гипертонии, аритмий, стенокардии и тахикардии.

Отпускается ли Верапамил по рецепту?

Да, Верапамил относится к рецептурным препаратам.

Как быстро начинает действовать Верапамил?

При введении эффект наступает в течение 1-5 минут; при приеме таблеток — через 30–60 минут.

Имеет ли Верапамил наркотический эффект?

Нет, препарат не вызывает зависимости и не оказывает наркотического действия.

Влияет ли Верапамил на управление транспортными средствами?

Да, следует быть осторожными при управлении автомобилем.

Можно ли сочетать Верапамил и алкоголь?

Не рекомендуется возможно усиление гипотензивного эффекта.

Можно ли принимать Верапамил при беременности?

Препарат применяют только по строгим показаниям, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Список используемой литературы

• Державний реєстр лікарських засобів України.

• Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів.

• Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)».

• Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О. Я. Бабака, О. М. Біловола, І. С. Чекмана. — К.: Медицина, 2010.