Вальпроком - інструкція, показання, склад, спосіб застосування

Вальпроком належить до класу протисудомних засобів. Його основна перевага полягає у високій ефективності та пролонгованій дії. Цей препарат підходить для широкого спектра пацієнтів, при цьому він має мінімум протипоказань. Є рецептурним, тому перед його застосуванням необхідно детально проконсультуватися з лікарем. 

Склад і механізм дії

Основними активними речовинами препарату є вальпроат натрію і вальпроєва кислота. Також до складу входить поліетиленгліколь, тальк, моноцелюлоза, безводний діоксид кремнію, гліцерин та ін. Більшість цих компонентів є гіпоалергенними, тому вони не спричиняють будь-яких негативних реакцій у пацієнтів. 

Механізм дії препарату полягає в тому, що вальпроат натрію інгібує гамма-аміномасляну кислоту, а також зупиняє біологічну трансформацію ГАМК. Завдяки цьому вона накопичується в організмі, що призводить до стабілізації центральної нервової системи. Препарат також впливає на моторні зони мозку, зменшуючи загальну збудливість і готовність до судом. 

Вальпроком можна віднести до класу транквілізаторів. Він покращує настрій, стабілізує психологічний стан пацієнтів, усуває необгрунтоване почуття страху. Препарат показав високу ефективність у боротьбі з абсансами і псевдоабсансами, але при цьому він практично не допомагає при психомоторних нападах. У деяких ситуаціях Вальпроком може застосовуватися для боротьби з епілепсією. 

Біодоступність даного препарату знаходиться на рівні 100%. Після адсорбції присутній у плазмі у вигляді вальпроєвої кислоти. Всмоктується у кров дуже швидко, досягаючи максимальної концентрації буквально за кілька хвилин. Терапевтичний ефект триває досить довго, при цьому він досягається за концентрації препарату в крові на рівні 280-690 мкмоль/літр (3-4 дні приймання лікарського засобу). 

Метаболізм Вальпрокому відбувається в печінці. Слід враховувати, що активна речовина проникає через плацентарний бар'єр і потрапляє в грудне молоко, тому приймати препарат під час вагітності та годування грудьми не рекомендується. Виводиться з організму Вальпроком через 10-12 годин за умови приймання 2 рази на добу. Ці терміни можуть змінюватися в діапазоні від 5 до 30 годин залежно від стану пацієнта, його захворювання і загальних особливостей організму. Виведення активної речовини відбувається через нирки у вигляді метаболітів. 

Показання до застосування

Вальпроком застосовують для монотерапії під час лікування різних видів нападів. Він добре допомагає у разі генералізованої епілепсії, міоклонічних судом, фотосенситивних форм нападів та ін.

Лікар може призначати препарат у таких випадках:

1. За наявності генералізованої вторинної епілепсії.

2. Синдроми Леннокса-Гасто, Веста (напади у маленьких дітей). 

3. Психомоторні та психосенсорні форми епілепсії. 

4. Вторинна генералізація нападів.

5. Інші форми епілепсії.

Також Вальпроком може використовуватися для лікування пацієнтів, які страждають на біполярний розлад та інші види манії, за умови, що у них немає непереносності літію. Препарат добре зарекомендував себе для профілактики рецидивів дистимії у хворих, які страждають на біполярний розлад, за умови, що у них є відповідна реакція на активну речовину. 

Форми випуску та дозування

Цей лікарський препарат випускається у вигляді таблеток з різним вмістом активної речовини. Приймати його слід тільки після консультації з лікарем. Варто зазначити, що Вальпроком має пролонговану дію. Активна речовина вивільняється поступово, завдяки чому не утворюються максимальні піки концентрації в крові. 

Спосіб застосування: приймати слід один або два рази на день під час їди. Дозу визначає лікар на підставі стану пацієнта та його анамнезу. Якщо пацієнт може контролювати епілептичний припадок, то можливе разове застосування препарату. Таблетку слід ковтати, не розжовуючи та не подрібнюючи її, щоб досягти пролонгованого ефекту. Запивати її краще водою, але можна й молоком. 

Якщо хворий страждає на епілепсію, то йому призначають препарат у таких дозах:

1. 25 мг на кілограм маси — для дітей віком до 10 років.

2. 20-25 мг на кг — для підлітків від 11 до 18 років.

3. 20 мг на кілограм — для дорослих.

4. 15-20 мг на кілограм — для пацієнтів старше 60 років.

Рекомендується почати приймати ці ліки в малій концентрації, якщо це можливо. Поступово дозу доводять до терапевтичної. 

Протипоказання та побічні ефекти 

Серед протипоказань в інструкції вказана індивідуальна непереносність компонентів, а також вагітність і період лактації. З обережністю слід приймати препарат за наявності хронічного або гострого гепатиту, печінкової порфірії, різних мітохондріальних розладів.

Слід зазначити, що Вальпроком має певні побічні ефекти. Серед них можна виділити нудоту та блювоту, стоматит і діарею. У деяких пацієнтів спостерігаються галюцинації, сплутаність свідомості, гіперактивність і невмотивована агресія. Може проявитися тремор кінцівок, підвищений рівень сонливості, різні когнітивні розлади психіки. 

Висновок

Вальпроком — це ефективний препарат, який допомагає успішно боротися з епілепсією різного типу та іншими нападами. Він є рецептурним, його слід приймати тільки після детальної консультації з лікарем. Ціна залежить від кількості таблеток у пакованні та вмісту активної речовини.

Умови зберігання

Зберігати препарат варто в прохолодному й темному місці, недоступному для дітей. Після закінчення терміну придатності його слід утилізувати згідно з рекомендаціями виробника. 

Популярні запитання 

Від чого призначають Вальпроком 

Це ефективний протисудомний засіб, який допомагає боротися з епілепсією та іншими видами нападів. Вальпроком також дозволяє лікувати біполярний розлад та інші манії. 

Як швидко діє препарат

Активна речовина швидко всмоктується в кров, тому ефект відчутний буквально через кілька хвилин після приймання. Препарат має пролонговану дію, яка може тривати понад 12 годин. 

Чи можна приймати препарат під час вагітності?

Робити це можна тільки в тому випадку, якщо користь буде значно більша, ніж можливі ризики для плода. У будь-якому випадку рекомендуємо проконсультуватися з лікарем. 

Чи можна поєднувати препарат та алкоголь?

Робити це категорично заборонено.

Чи має Вальпроком наркотичний ефект?

Не має і не спричиняє звикання. 

Чи можна приймати за кермом?

Прямих протипоказань немає. При цьому потрібно стежити за своїм станом, оскільки в переліку побічних ефектів вказана втрата концентрації, непритомність і порушення дрібної моторики. 

Препарат відпускається за рецептом?

Так, це рецептурний препарат, який можна купити тільки за призначенням лікаря.

Список використаної літератури:

• Державний реєстр лікарських засобів України

• Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів

• Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)»

• Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О. Я. Бабака, О. М. Біловола, І. С. Чекмана. — К.: Медицина, 2010