Вальпроком относится к классу противосудорожных средств. Его основное преимущество заключается в высокой эффективности и пролонгированном действии. Этот препарат подходит для широкого спектра пациентов, при этом он имеет минимум противопоказаний. Является рецептурным, поэтому перед его применением необходимо подробно проконсультироваться с лечащим врачом.
Состав и механизм действия
Основными активными веществами являются вальпроат натрия и вальпроевая кислота. Также в состав входит полиэтиленгликоль, тальк, моноцеллюлоза, безводный диоксид кремния, глицерин и т. п. Большинство этих компонентов являются гипоаллергенными, поэтому они не вызывают каких-либо негативных реакций у пациентов.
Механизм действия препарата состоит в том, что вальпроат натрия ингибирует гамма-аминомасляную кислоту, а также останавливает биологическую трансформацию ГАМК. Благодаря этому она скапливается в организме, что приводит к стабилизации центральной нервной системы. Препарат также оказывает влияние на моторные зоны мозга, уменьшая общую возбудимость и готовность к судорогам.
Вальпроком можно отнести к классу транквилизаторов. Он улучшает настроение, стабилизирует психологическое состояние пациентов, устраняет необоснованное чувство ужаса. Препарат показал высокую эффективность в борьбе с абсансами и псевдоабсансами, но при этом практически не помогает при психомоторных приступах. В некоторых ситуациях Вальпроком может применяться для борьбы с эпилепсией.
Биодоступность препарата находится на уровне 100%. После адсорбции присутствует в плазме в виде вальпроевой кислоты. Всасывается в кровь очень быстро, достигая максимальной концентрации буквально через несколько минут. Терапевтический эффект длится довольно долго, при этом он достигается при концентрации препарата в крови на уровне 280-690 мкмоль/литр (3-4 дня приема лекарственного средства).
Метаболизм вальпрокома происходит в печени. Следует учитывать, что активное вещество проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко, поэтому принимать препарат во время беременности и кормления грудью не рекомендуется. Выводится из организма Вальпроком через 10-12 часов при приеме 2 раза в сутки. Эти сроки могут изменяться в диапазоне от 5 до 30 часов в зависимости от состояния пациента, его болезни и общих особенностей организма. Выведение активного вещества происходит через почки в виде метаболитов.
Показания к применению
Вальпроком применяют для монотерапии при лечении разных видов приступов. Он хорошо помогает в случае генерализованной эпилепсии, миоклонических судорог, фотосенситивных форм приступов и т. д.
Врач может назначать препарат в следующих случаях:
-
При наличии генерализованной вторичной эпилепсии.
-
Синдромы Леннокса-Гасто, Веста (приступы у маленьких детей).
-
Психомоторные и психосенсорные формы эпилепсии.
-
Вторичная генерализация приступов.
-
Остальные формы эпилепсии.
Также Вальпроком может использоваться для лечения пациентов, страдающих биполярным расстройством и другими видами мании, при условии, что у них нет непереносимости лития. Препарат хорошо зарекомендовал себя для профилактики рецидивов дистимии у больных, страдающих биполярным расстройством, при условии, что у них есть ответная реакция на активное вещество.
Формы выпуска и дозировка
Этот лекарственный препарат выпускается в виде таблеток с разным содержанием активного вещества. Принимать его следует только после консультации с лечащим врачом. Стоит отметить, что Вальпроком оказывает пролонгированное действие. Активное вещество постепенно высвобождается, благодаря чему не образуются максимальные пики концентрации в крови.
Способ применения: принимать следует один или два раза в день во время еды. Дозу определяет врач исходя из состояния пациента и его анамнеза. Если пациент может контролировать эпилептический припадок, то возможно разовое применение препарата. Таблетку следует проглатывать, не разжевывая и не измельчая ее, чтобы достичь пролонгированного эффекта. Запивать ее лучше водой, но можно и молоком.
Если больной страдает эпилепсией, то ему назначают препарат в следующих дозах:
-
25 мг на килограмм массы – для детей в возрасте до 10 лет.
-
20-25 мг на кг – для подростков от 11 до 18 лет.
-
20 мг на килограмм – для взрослых.
-
15-20 мг на килограмм – для пациентов старше 60 лет.
Рекомендуется начать принимать это лекарство в малой концентрации, если это возможно. Постепенно дозу доводят до терапевтической.
Противопоказания и побочные эффекты
Среди противопоказаний в инструкции указана индивидуальная непереносимость компонентов, а также беременность и период кормления грудью. С осторожностью следует принимать препарат при наличии хронического или острого гепатита, печеночной порфирии, различных митохондриальных расстройств.
Следует отметить, что Вальпроком имеет определенные побочные эффекты. Среди них можно выделить тошноту и рвоту, стоматит и диарею. У некоторых пациентов наблюдаются галлюцинации, спутанность сознания, гиперактивность и немотивированная агрессия. Может проявиться тремор конечностей, повышенный уровень сонливости, разные когнитивные расстройства психики.
Заключение
Вальпроком – это эффективный препарат, помогающий успешно бороться с эпилепсией разного типа и другими приступами. Он рецептурный, его следует принимать только после детальной консультации с врачом. Цена зависит от количества таблеток в упаковке и содержания активного вещества.
Условия хранения
Хранить препарат следует в прохладном и темном месте, недоступном для детей. По истечении срока годности его следует утилизировать в соответствии с рекомендациями изготовителя.
Популярные вопросы
От чего назначают Вальпроком
Это эффективное противосудорожное средство, помогающее бороться с эпилепсией и другими видами приступов. Вальпроком также позволяет лечить биполярное расстройство и другие мании.
Как быстро действует препарат
Активное вещество быстро всасывается в кровь, поэтому эффект ощутим буквально через несколько минут после приема. Препарат оказывает пролонгированное действие, которое может длиться более 12 часов.
Можно ли принимать препарат во время беременности?
Делать это можно только в том случае, если польза будет значительно больше, чем возможные риски для плода. В любом случае советуем проконсультироваться с врачом.
Можно ли совмещать препарат и алкоголь?
Делать это запрещено.
Обладает ли Вальпроком наркотическим эффектом?
Нет и не вызывает привыкания.
Можно ли принимать за рулем?
Прямых противопоказаний нет. При этом нужно следить за своим состоянием, поскольку в перечне побочных эффектов указана потеря концентрации, обморок и нарушение мелкой моторики.
Препарат отпускается по рецепту?
Да, это рецептурный препарат, который можно купить только по назначению врача.
Список используемой литературы:
-
Державний реєстр лікарських засобів України
-
Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів
-
Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)»
-
Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О. Я. Бабака, О. М. Біловола, І. С. Чекмана. — К.: Медицина, 2010