Ліки від сепсису

За даними ВООЗ, майже кожен п’ятий летальний випадок, пов’язаний із серйозними порушеннями здоров’я, спричинений сепсисом. Статистика показує, що кількість його випадків у світі стрімко зростає і налічує вже десятки мільйонів. Майже половина пацієнтів зі сепсисом — діти. За узагальненими підрахунками, приблизно 15 випадків сепсису припадає на кожну тисячу госпіталізованих.

Це надзвичайно серйозний і тяжкий стан. Однак за умови ранньої діагностики та своєчасного, правильно підібраного лікування шанси на виживання залишаються доволі високими.

Що таке сепсис

Сепсисом називають системну запальну реакцію організму на інфекцію. Хоч іноді цей стан трактують як «зараження крові», проте його механізм інший. Він виникає, коли реакція імунної системи на інфекцію спричиняє ураження власних тканин і органів. Це може призводити до поліорганної дисфункції та навіть смерті. Такий стан може виникнути в будь-якої людини, однак у групі підвищеного ризику — особи літнього віку, люди з ослабленим імунітетом, діти та вагітні.

Найчастіше сепсис розвивається як ускладнення бактеріальної інфекції (стафілококи, стрептококи, пневмококи), яке проявляється гострими гнійними ураженнями м’яких тканин. Може виникати на тлі вірусних, мікозних або паразитарних інвазій.

Найбільш поширені симптоми стану:

• лихоманка;

• сплутаність свідомості;

• зниження артеріального тиску;

• пришвидшене дихання;

• тахікардія;

• біль різної локалізації. 

За характером протікання розрізняють блискавичний, гострий, підгострий і хронічний сепсис.

Для встановлення діагнозу проводять лабораторні аналізи крові, сечі та біологічних матеріалів з осередків запалення. Одночасно виконують бакпосів на визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків.

Лікування сепсису

При сепсисі застосовують комплексну терапію, спрямовану на боротьбу з інфекцією та підтримання функціонування життєво важливих органів.

Основна терапія

Складається з 2 ключових етапів. Перш за все — це антибактеріальне лікування. Пацієнту внутрішньовенно вводять антибіотики широкого спектра дії, які підбираються відповідно до типу збудника. Це можуть бути такі діючі речовини: лінезолід (Зівокс, Лінелід), ванкоміцин (Ванкоміцин), амікацин (Амікацину сульфат), а також протимікробні засоби тазобактам (Тазпен) і метронідазол (Ефлоран, Метрогіл). Потім — ліквідація вогнища інфекції. Виконують дренування абсцесів, видаляють некротичні тканини, застосовують антибіотики та антисептики місцево.

Симптоматичне лікування

В межах симптоматичного лікування застосовують:

• інфузії кристалоїдів (Рінгер лактат, фізіологічний розчин) для відновлення об’єму крові;

• вазопресорні засоби (норадреналін, адреналін, вазопресин) для нормалізації артеріального тиску;

• протоколи, передбачені для лікування ниркової та дихальної недостатності, ацидозу чи контролю глікемії.

Для зменшення запалення та надмірної активності імунної системи в деяких випадках можуть використовуватися кортикостероїди (гідрокортизон). Крім того, пацієнту традиційно призначають знеболювальні (опіоїдні анальгетики) та жарознижувальні (парацетамол). Може застосовуватися переливання препаратів крові (еритромаса, тромбоцитарна маса, свіжозаморожена плазма та кріопреципітат).

Поради щодо застосування

Заборонено виконувати самовільну заміну препарату чи корекцію тривалості курсу лікування. Це може призвести до формування у патогенів стійкості до антибіотиків і погіршити ефективність терапії, а також спричинити небажані побічні реакції.

Протипоказання та застереження

Для лікування сепсису застосовують сильнодійні препарати, які зазвичай мають протипоказання та можуть викликати побічні ефекти. Тому вибором засобу, формою випуску, дозуванням і комбінаціями препаратів для комплексної терапії займається лікар індивідуально — відповідно до клінічної картини та особливостей організму хворого.

Висновок

Сепсис — це небезпечний стан, який вимагає комплексного лікування. Терапія виконується лише в стаціонарі під ретельним медичним контролем. Чим раніше розпочати лікування, тим вищі шанси на одужання. Ефективні ліки від сепсису та схему терапії може визначити лише фахівець, орієнтуючись на стан хворого та результати аналізів.

Самолікування сепсису дуже небезпечне для здоров’я і життя. Щоб мінімізувати ризик появи такого стану, необхідно дотримуватися особистої гігієни, ретельно дезінфікувати рани й інші пошкодження антисептиками (Хлоргексидин, Бетадин, Перекис водню, Декасан), а також своєчасно лікувати місцеві гнійні процеси.

Поширені запитання (FAQ)

Які найкращі ліки від сепсису?

Найефективнішими при такому стані є антибіотики широкого спектра дії. Які діючі речовини кращі чи гірші — в конкретному клінічному випадку встановлює лише лікар.

Чи можна купити ліки без рецепта?

Для лікування цього стану застосовують здебільшого рецептурні препарати.

Як швидко діють ліки?

Все залежить від стану, але за умови позитивного відклику організму на вибрану терапію перші ознаки покращення можуть бути помітні за 24-48 год.

Які побічні ефекти можуть виникнути?

Іноді можливі алергічні реакції або підвищення ризику грибкових інфекцій.

Чи можна приймати ліки від сепсису разом з іншими препаратами?

Застосування можливе, але лише за умови відсутності небажаної взаємодії між активними речовинами препаратів. Перед прийомом будь-яких лікарських засобів необхідна консультація з лікарем.

Список використаної літератури:

1. Державний реєстр лікарських засобів України.

2. Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів.

3. Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)».

4. Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О. Я. Бабака, О. М. Біловола, І. С. Чекмана. — К.: Медицина, 2010.